医疗慢性输卵管炎不孕

1.抗炎用药

(1)抗氧化剂与脾上脾皮质激素联合用药：应用强的松，优化局部血循环，促使纤维组织去除吸收，利于类固醇渗透杀灭致病微生物。工具强的松10mg，3/d，总计7-10d施打，之后有所增加2/d，总计7-10d，再后1/d，7-10d;在开始半月内适当应用类固醇以备呼吸道散播，每疗程约28-30(d)。对结核性输精管炎以全身抗结核用药大多。

(2)本品宫腔灌注国法：对输精管封闭经痛者，灌注本品促进呼吸道吸收，对轻度蜂窝可起到试管压分离关键作用。药试管配制方：庆大霉素8万U、透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、纳生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通试管管缓慢注入宫腔，停留5-30min再取导管，卧病在床休息1-2h。

2.物理疗国法 物理疗国法更少，如超短波透热疗国法，本品镁导入国法等。

3.医学国法 治则多以活血化瘀、软坚散结大多。

(1)施打制剂，主方桃红四物汤纳减。各地中成药更少纳、健妇片、妇炎康等。

(2)制剂试管移去甜食，制剂消毒试管(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml，纳1%普鲁卡因5ml,纳温 40士1℃移去甜食，1-2次/d。7-10d一疗程。月经期转用。

(3)制剂袋外敷，制剂袋热敷，自制制剂带贴带于口部。

(4)制剂坐浴或灌注，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可酌情应用制剂试管坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴试管、肤阴洁试管、夜夜安试管等。

4.疗程用药 MRI下或宫腔镜下疗程。

(1)输精管造口术：对输精管积试管伞部蜂窝梗阻病症，全面实施伞部再造术，解除梗阻蜂窝，可增纳受孕生育机会。

(2)输精管植入术：对峡部之外蜂窝封闭者可摘除蜂窝之外，将剩余之外从宫角植入，比率不高。

(3)输精管壮大术：在宫腔镜或输精管镜下从宫角部探勘，试壮大输精管，并酌情移去支架1～2周，防止再蜂窝。术中要严密无菌操作，防止医源性接种或呼吸道散播。有条件单位，可行X线介入用药技术，如同壮大心腹腔国法来壮大输精管近端阻塞。

(4)对呼吸道破坏显着容易移去输精管者，酌情摘除输精管。对输精管阻塞经痛病症疗程后，必须随访，对妊娠者注意致使并用药异位妊娠。