男性杀精，成年人闭经，雷公藤制剂年轻患者谨慎用！

雷公藤制剂是国内流行病学近似于的免疫抗病毒之一，近似于于外科手术自身控制系统免疫性疾病。然而，随着雷公藤制剂理应用的有所增加，有关副作用的刊文也逐渐有所增加。雷公藤类制剂虽然好、感染不算，但对于年轻患儿来说，有一个不容忽视的副作用：受精卵刺激性！

01 雷公藤制剂，有效率成分即刺激性成分！

《上海市当中药饮片实是规范》当中记载：雷公藤，卫矛科雷公藤属，又名黄藤、黄腊藤、菜虫药、红药。当中医学：苦、涩，温。有毒。

研究课题得出结论，雷公藤外科手术自身控制系统免疫性疾病；还有，但因其有效率成分同时也是刺激性成分，所以对消化控制系统、肾、受精卵控制系统和心鲜血管控制系统都发挥作用较大的刺激性。

《当中国人药典》2015版并未将雷公藤附送在内。药材饮片受盛产、开花一年四季、实是工艺等心理因素的影响，直接用到危险性较大，如今主要用到甜菜如、等，刺激性较小，副作用不算，但是一般也不建议应用于有受孕所需的青年人。

雷公藤多苯甲酸是当中药雷公藤的鱼肉根经萃取分离出来得到的活性组分混合物，具有止痛、防炎、防、防受孕及免疫控制系统抑制等作用。雷公藤多苯甲酸广泛应用于肾内科、风湿免疫科、内分泌科、呼吸科、神经外科、外科、妇科及其他领域。

广泛应用于肺脏疾病：如慢性肾小球细菌性、肾病综合征、紫癜性细菌性、多囊肾上皮细胞、狼疮性细菌性；

风湿免疫性疾病：类风湿痛风，控制结构性心绞痛，强直性脊柱炎，干燥综合征等；

骨髓疾病；

支气管痛风等。

2012年4月，国家保健食品副作用监测当中心公布了2004年-2011年9月（主要应用于类风湿痛风）副作用病由此可知报告201由此可知，其当中轻微者四由此可知（9.5%），主要展现出为制剂病毒性、肝肾特性寡、并发症、胃出鲜血、粒细胞缩减、鲜淋巴细胞缩减、闭经等，轻微副作用病由此可知平均高血压时间为32d，且各文献刊文的可用性问题与此基本一致。

02 副作用累及8个控制系统，受精卵控制系统危及需极其注意！

■ 肠胃副作用：

雷公藤多苯甲酸所致消化控制系统副作用的遭遇率最高，如口干、恶心、呕吐、乏力、发烧、腹痛、高血压等，轻微者显现出消化道出鲜血、结肠炎等。既往刊文雷公藤多苯甲酸联合糖皮质激素外科手术难治性肾病综合征44由此可知捕捉到组当中，有4由此可知患儿显现出肠胃反理应。35由此可知类风湿痛风患儿用到雷公藤多苯甲酸来进行外科手术，4由此可知(占11.43％)显现出遗精、恶心等副作用。

■ 肝危及：

雷公藤可引致肝刺激性，流行病学展现出为咳嗽、转氨酶上升时、肝脏肿大等，轻微者可致肝特性败血症。 研究课题提示，42由此可知患儿口服雷公藤多苯甲酸半年至2年，显现出肝特性障碍的有3由此可知，口服雷公藤多苯甲酸将近两年的患儿，显现出肝特性障碍的有5由此可知。

■ 肾刺激性：

雷公藤的有效率外科手术用量与最小过敏反应用量相近，过用量口服可引致肾刺激性，流行病学展现出为不算尿、鲜发育不良、蛋白尿、浮肿、急性肾特性败血症等。 不同盛产的雷公藤药效和副作用差寡较大，体外肾刺激性研究课题结果显示，厦门、湖南和丽江产雷公藤刺激性较大。

■ 受精卵控制系统危及：

近十年用到雷公藤制剂的女同性恋主要展现出为排卵期不良、排卵期缩减、闭经、卵巢早衰； 男性主要展现出为不算精、死精、受孕能力降低、减退等，一般只能停用制剂均可恢复正常。

尽管很多人认为雷公藤导致的性腺抑制是暂时的，服用后可逆转。但发表在《辅大缺血性周报》这项36由此可知雷公藤引致卵巢早衰的研究课题显示：36由此可知排卵期不良和闭经的患儿，只有15与生俱来排卵期自然地恢复。

亦有刊文称42由此可知患儿口服雷公藤多苯甲酸半年至2年，女同性恋遭遇排卵期不良的有9由此可知，显现出闭经的有2由此可知。口服雷公藤多苯甲酸将近2年以上的，女同性恋遭遇排卵期不良的有11由此可知，显现出闭经的有5由此可知。 由此可见雷公藤副作用的遭遇与高血压周期有连续性。

综上，雷公藤的受精卵刺激性究竟可逆的，跟变寡、暴增用量关系很大。若用到时间长、暴增用量大者似乎对受精卵控制系统造成不可逆伤害。

■ 鲜血清控制系统危及：

雷公藤具有骨髓抑制和细胞毒作用，流行病学展现出为粒细胞、鲜淋巴细胞降低，轻微者可显现出粒细胞忽视和均粒细胞缩减。

■ 皮肤危及：

皮肤过敏反理应是类似于的一类副作用，主要展现出为皮疹、瘙痒、多形性红斑、黏膜疱疹、面部色素沉着等。

■ 心鲜血管控制系统副作用

流行病学展现出为心悸、胸闷、鲜血压上升时或降低、心绞痛等，轻微者似乎显现出心供鲜血不足、鲜血压骤降、休克或心衰。用雷公藤多苯甲酸联合A外科手术难治性原发免疫性鲜淋巴细胞缩减症患儿有3由此可知（n=20）遭遇鲜血压上升时，制剂减用量后症状完均不复存在。

■ 神经控制系统副作用

主要展现出为头晕、头昏、嗜睡、癫痫、神经炎、听力减退、复视等。

03 警惕刺激性，做到这5点！

类似于的防治工具雷公藤多苯甲酸的副作用多数较轻微，为一过性，服用后可以自行恢复，近十年大用量口服似乎导致轻微的副作用，针对雷公藤多苯甲酸引致的副作用，类似于的防治工具有以下几点：

（1）严格做到适理应证，注意禁忌证，对亦非、肝、肾特性不均者禁用，对妊娠、哺乳期女童禁用等。

（2）高血压前理应做好鲜发育不良常规、肝、肾特性和检测器检查。

（3）高血压初期不算年时代口服开始，逐渐增加口服，雷公藤多苯甲酸的外科手术口服与过敏反应口服相近，理应受制于高血压口服和疗程。

（4）高血压期间定期当中共当中央组织部鲜发育不良常规、肝肾特性和检测器。

（5）显现出副作用理应幸而减用量或服用，并予以对症外科手术。

近年来研究课题雷公藤减毒增效的工具更多，在流行病学理应用当中可以有别于减毒增效的工具来减少雷公藤的副作用。比如：雷公藤剂型不同，和刺激性也不尽相同。 选择合适的剂型可以减少刺激性，研究课题得出结论滴丸剂与对乙酰氨基酚相当，但刺激性明显减少； 缓释片、双层栓剂等可以在一定程度上缩减其副作用的遭遇。

引文：

[1]郝丽， 夏州， 林辉， et al. 雌孕激素替代外科手术雷公藤所致卵巢早衰的捕捉到[J]. 辅大缺血性周报， 2005， 21(3)：143-145.

[2]刘冬梅， 富文. Study progress on clinical application and adverse reactions of tripterygium glycosides%雷公藤多苯甲酸流行病学理应用及副作用的研究课题进展[J]. 当中国人医务人员药学周报， 2018， 038(020)：2185-2190.

[3]印成霞， YINCheng-xia. 55由此可知/致副作用文献统计分析[J]. 当中国人制剂警戒， 2013， 10(8)：478-482.

[4]江云鸥， 陈倩岚， 张志勇. 副作用的回顾性统计分析[J]. 亚东医学(9)：140-142.

[5]贾传春， 王秀娟. 的流行病学副作用[J]. 当中国人医务人员药学周报， 020(005)：316-317.