Hum Reprod Update:常规生育技术(ART) 在中低收入国家的应用情况

2022-01-24 01:57 来源:上饶妇科医院

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全世界有4850万对丈夫未婚,医疗保健和中都等收入国家政府(LMIC)未婚不育的丙型肝炎有约为3.5-16.7%,撒哈拉以南非洲则高达30-40%。由于治疗法开销高昂,连带历史文化、宗教和法律障碍,大多数未婚丈夫不会拿到主要用途受孕应用(ART) 公共服务。未婚不育和无子女,特别是在LMIC国家政府,带有毁灭性的后果,这也在另一之外促进了可发负担的试管婴儿程序的工业发展。然而,关于在不尽相同到场有条件下复制应用的有效性、效率和潜能,以及如何将越来越廉价的ART可行性整合到除此以外交通设施中都的证词却常常。

为了了解LMIC国家政府除此以外和潜在的ART公共服务的充满信心,以及其他哪些ART可行性亦然在开发中都,将未婚症越来越广泛地确立全球公共卫生会期,有研究课题者进行时了相关的证词采集,该科学论文出版在Hum Reprod Update不断越来越新期刊上。

研究课题者对2010年1月初至2020年1月初期间出版的LMIC中都有关IVF和其他ART为了让的书评和文献进行时了系统的检索。文献检索包含PubMed、Popline、CINHAL、EMBASE和Global Index Medicus。在研究课题设计或自然语言之外未约束。两位评审员单独筛选了歌名和摘录,并提取了数据。此外,还对确立研究课题的请注意进行时了分析简报。

就此检索受益3769篇引文。经过对歌名和摘录的简述,共确立283项研究课题。大多数研究课题是观察和定性研究课题。总的来说,一些LMIC缺少和说明了了ART公共服务,从中都国的先进应用到一些非洲国家政府的IVF基本引进。在可行性研究研究课题和研究课题中都说明了了为缺少可廉价的ART治疗法所做的坚持不懈;然而,大多数摘录的质量都高得多。研究课题者挖掘出LMIC未研究课题简报高效率ART的拟定对大多数无需公共服务的人来说是必需的、可拿到的和廉价的。

之内LMIC的研究课题结果阐释(括弧内的数字表示各之内挖掘出的研究课题的需求量,并对其主题作了阐释)

在进行时初审时,从许多研究课题中都可以明显窥见,中都医疗保健国家政府亦然在缺少高成本的ART治疗法,通常是在出租诊所,其旨在是向经济上较中产阶级的人口减少缺少ART治疗法。生活在和城市沿海地区的医疗保健和中都等收入许多人不会拿到这种治疗法,因为据有约,在许多中都医疗保健国家政府,这种治疗法的开销次于可达其所人均总收入的50%。

常常有论文专门讨论高效率的ART治疗法可行性,大多数是在发达国家政府进行时的小型可行性研究研究课题或试点研究课题,而不是对LMIC中都这些治疗法的、有效性和可行性研究进行时大规模分析简报。廉价的ART这两项包含Walking Egg这两项和INVOcellVR设备。这些这两项是为LMIC缺少适应的ART公共服务的一个构建,但应通过必需性和有效性的简单研究课题对其进行时分析简报,并有效性适应当地的交通设施。关于如何在低资源环境下设立ART中都心的劝告已经公布。

此外,成人不育症在一些沿海地区越来越加少见,然而,一些沿海地区的地方历史文化和边缘化使不育丈夫中都的蹦床不会接受受孕检查,这对妇女配偶有很大制约,也意味著制约到成人因素不育症治疗法的研究课题。在一些中都医疗保健国家政府也经常报道增生未婚症,通常是由于不必要合法化和受孕肾衰竭招致的,未婚症的管理机构除了拟定可廉价的ART治疗法策略外,还应包含针对性。

除了LMIC未婚人口减少的上有不尽相同之外,国家政府和沿海地区两者之间的环境差异性也很大。LMIC是一个极其宽泛的范畴,不会恰当地分析简报和阐释受孕治疗法。上中都等收入国家政府,如中都国,在未应用约束的情况下亦然积极拟定新的尖端治疗法和应用,而医疗保健国家政府则难以扩展受孕率分析简报和高效率可行性。这些研究课题普遍简报了在国家政府和沿海地区内设立ART监管部门的有效性。

总之,本科学论文的结果表明,试管受精和其他ART公共服务在LMIC中都有一定程度的可用性,但越来越应务实工业发展廉价、越来越容易拿到的既有ART治疗法的有效性。未婚症仍然是一个全球身心健康问题,在全世界范围内仍未受益必要解决。进行时这一初审的旨在是向世卫许多组织Guide缺少信息,并将ART公共服务看做中都医疗保健沿海地区成人和妇女未婚症管理机构的最主要策略。

请注意:IVF and other ART in low- and middle-income countries: a systematic landscape ysis Tendai M Chiware, Nathalie Vermeulen, Karel Blondeel, Roy Farquharson, James Kiarie, Kersti Lundin, Thabo Christopher Matsaseng, Willem Ombelet, Igor Toskin Human Reproduction Update, Volume 27, Issue 2, March-April 2021, Pages 213–228,

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