卵巢丨卵泡鞘纤维瘤

概述：

乳腺薄膜刺毛是被称作腺体中都的性索-脂质一组织的良性，中风率较低，近占乳腺的4%，绝大多数为良性，恶变相似。

乳腺薄膜橡胶刺毛好肥大围绝经期和绝经后青年人，平以外中风成年人在55-60岁，少以外可发生于年轻病患者。

病因：

由包薄膜，以实性一组分兼有，病因切面可见外皮较韧的橡胶条索及旋涡，有时可见局灶性水肿区里或囊变区里

根据镜下乳腺薄膜肝细单纯形与橡胶体肝细单纯形一组成比例的有所不同，可分为表列3个亚型：

乳腺薄膜肝细单纯形刺毛：几乎全部由乳腺薄膜肝细单纯形一组包含，肝细单纯形内 所含珍贵的磷脂，不含或很少含橡胶体肝细单纯形（乳腺薄膜细 单纯形一组分＞90%）；

橡胶乳腺薄膜刺毛：由乳腺薄膜肝细单纯形和橡胶体肝细单纯形2种一组分包含（橡胶体肝细单纯形一组分占比近10%～50%）；

乳腺薄膜-橡胶刺毛：由乳腺薄膜肝细单纯形和橡胶体肝细单纯形2种一组分包含（橡胶体肝细单纯形一组分极小50%）

临床发挥：

临床发挥多样化，一般但会，子宫颈头痛或烦和不规则溃疡是造成病患者的主要患者；

以外病患者无突出患者，体测时偶然发现，以外病患者表列腹部外阴、下腹头痛住院治疗，也可因为偏大引致附加压迫患者；

以外病患者可伴有肩水、腹水，可发挥为Meigssyndrome（一种少见妇产科合并症，1937年由Meigs首次揭示，发挥为乳腺良性实体合并肩、腹水，当切除后肩腹水须要缓解消失，此类之外乳腺橡胶刺毛、橡胶上皮刺毛、乳腺薄膜刺毛、乳腺Brenner刺毛等，常伴CA125上升时）；

以外病患者可由血清CA125上升时，机制亦然不明确，似乎是由于激发鼻腔间皮肝细单纯形新陈代谢主因；

乳腺薄膜肝细单纯形刺毛、橡胶乳腺薄膜刺毛为功能性，新陈代谢雄激素导致绝经后溃疡、阴道半径增大、内薄膜炎症或恶性肿瘤等附加的临床患者；

乳腺薄膜-橡胶刺毛通常为非功能性，溃疡囊变少见，病患者的雄激素水准和阴道内薄膜丝毫正常。

CT发挥

大多为单侧中风，单侧少见，类圆形或分螺旋状，钙化相似，乳腺蒂扭转时可界线不清；

一般半径较大，直径常超过4-5cm，界线清楚，外阴内乳腺薄膜肝细单纯形含量越大，半径越大，科学研究推测似乎由于乳腺薄膜肝细单纯形非常易受激素水准的激发而湿润活跃有关，也似乎内橡胶一组分的存在约束了的湿润有关；

由于乳腺薄膜橡胶刺毛以橡胶肝细单纯形兼有，夹杂少量乳腺薄膜肝细单纯形，因而发挥为实性软一组织外阴，当较小时量以外匀，较大时其内可见条片状低量溃疡区里；

提升打印，由于缺乏供血血管，一般方形轻度弱化。

鉴别临床：

乳腺薄膜肝细单纯形刺毛、橡胶乳腺薄膜肝细单纯形：乳腺薄膜肝细单纯形刺毛由以外匀恰当的乳腺薄膜肝细单纯形包含，肝细单纯形内所含珍贵的磷脂，因而发挥为量以外匀的偏囊性外阴，但并非水样量；橡胶乳腺薄膜肝细单纯形以乳腺薄膜肝细单纯形兼有，因而发挥为量不以外的囊实性外阴，二者提升时以外方形轻度弱化。由于三者以外为乳腺薄膜刺毛，且以外方形轻度弱化，极易误解。

阴道浆薄膜下肌刺毛或阔膝盖肌刺毛：两者与阴道关系密切，常常分界不清，变性时可出现钙化，提升打印阴道肌刺毛弱化较突出，与阴道肌层相近，另乳腺薄膜橡胶刺毛弱化往往较低，且可致肩腹腔积液及CA125上升时，有助于鉴别

乳腺癌：好肥大老年病患者，非常早难以发现，中晚期时外阴较大，多发挥为囊实性外阴，囊壁薄厚不以外，提升打印外阴内实性一组分突出弱化，且血清CA125多在500U/ml以上，并且外阴边缘多方形浸润性变动，可伴有鼻腔及大网薄膜转移；

乳腺胶体肝细单纯形刺毛：与乳腺薄膜刺毛同为性索脂质，但两者胶体肝细单纯形刺毛多方形不规则囊实性外阴，可见突出溃疡区里，提升打印多方形突出弱化，其致溃疡、阴道内薄膜炎症或恶性肿瘤较乳腺薄膜多见，而肩腹腔积液及CA125上升时发生率突出低于乳腺橡胶刺毛。

文献

[1] 毛庆聪, 张敏鸣, 许平定, 邵国良, 邹煜, 陈波. 乳腺薄膜刺毛有所不同病因亚型的CT发挥分析. 临床放射学新闻周刊. 2016. 35(04): 556-560.

[2] 张牡丹, 张惠英, 孙静涛等. 乳腺乳腺薄膜肝细单纯形刺毛-橡胶刺毛一组的MSCT临床. 华北地区里实验临床学. 2020. 24(01): 86-89.

[3] 朱文不好, 罗亚平. 乳腺乳腺薄膜橡胶刺毛致Meigssyndrome一例. 中都华核医学与水分子影像新闻周刊. 2018. 38(11): 753-755.